香港验血生化妊娠会影响结果吗,巧囊加子宫腺肌症做试管婴儿成功率怎么样？

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在引起男性不育的因素中，最令人生畏的当数“无精子症”了。丈夫们看到男科医师在病历上打上“无精子症”时，心里一定无比悲伤，今天，今天想告诉大家的是“无精子症”未必真的是“无精子”。

无精子症是什么？男人无精能治好吗？

无精子症是什么？无精子症是指连续3次取精，将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。请注意一下定义中仅指射出的精液里面没有精子，这并不代表精子产生的场所—睾丸及输精管道没有精子。

无精子症的病因较为复杂，概括起来可分为两大类；梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。

OA：

OA，顾名思义，是由输精管道的堵塞引起的无精症。精子由睾丸产生，并在生精上皮释放后达到形态上的成熟，由输出小管依次运输到附睾头、体、尾，以达到功能上的成熟。位于附睾尾部的精子通过输精管的输送到达射精管，再经双侧射精管到达尿道。上述环节任何一个部位出现阻塞均可能导致OA。在临床上，导致OA的病因大致可以分为先天性因素（遗传性因素）和后天性因素。

对于先天性因素而言，双侧输精管缺如是常见病因，该病常伴发精囊腺的缺如和附睾头的发育不良。目前研究发现CFTR基因是其关键致病基因，但对于汉族人群而言，CFTR基因致病比例较低，决定汉族人群先天性双侧输精管缺如的致病基因还需要进一步研究证实。

对于后天性因素而言，附睾炎引起的附睾-输精管阻塞是原因OA的常见。此外，射精管囊肿、钙化，附睾结核，手术造成的医源性损伤（如疝气）仍是较为常见的致病因素。

由此可见，OA所导致的无精子症只是因为输精管道堵塞引起，而睾丸中精子的产生不受影响。因此通过睾丸-附睾穿刺取精结合辅助生殖技术，OA的患者任然可以获得属于自己的宝宝。不仅如此，通过近年来发展起来的男科显微外科技术，部分OA患者的输精道可以实现再通重建，进而能够自然生育。

NOA：

对比OA，NOA的患者并没有那么幸运，这些患者睾丸本身产精能力低下，大都数患者睾丸中不存在或者仅存在极微量的精子。

NOA的病因也可分为遗传因素和后天因素。

常见的遗传因素见于：（1）克氏症的患者：其染色体核型为47，XXY；（2）Y染色体AZF区的缺失的患者：AZF区分为a,b,c三个区域，其中a或b区的缺失表现为完全性无精子，而c区缺失患者睾丸可产生少量精子；（3）先天性性腺功能减退的患者：表现为FSH,LH,T均显著降低，无精子发生成熟。

后天因素常见于双侧隐睾，青春期后腮腺炎，后天性性腺功能减退以及肿瘤患者放化疗等。

目前对于NOA的治疗相对比较棘手，AZFa区或者b区缺失的患者确诊后就失去了生育的机会，只能通过供精的方式获；而对于c区缺失、隐睾、腮腺炎、克氏症等应依据情具体况予睾丸穿刺取精甚至显微取精以获得精子，再结合试管婴儿等技术尝试使患者获。研究表明，其获得精子的可能性分别为88%（c区缺失），64%（隐睾），88%（腮腺炎）和39%（克氏症）。对于性腺功能减退者，通过内分泌治疗，还是有自然生育机会的。

无精子症能治好吗

临床上诊断为无精子症的患者不一定是完全没有精子，应积极配合男科医师的检查，确定无精子症原因，依据实际情况采取相应治疗措施。

巧囊不手术直接做试管移植成功率有多高？

查出左侧有3公分巧囊的我，在医生的指导下，开始积极备孕，医生建议半年为期限，如果不行就得手术了，我已经努力了2个月了，还是没有怀，我在考虑要不要做试管婴儿，想问一下如果是3公分的巧囊，不做手术会不会影响试管成功率？

巧囊患者不手术直接做试管移植成功率，与正常无巧克力囊肿的女性试管成功率是一样的，都比较高。患有巧克力囊肿并不影响试管的成功率，在试管前先做一下全面检查，确定巧囊的大小，如果不大，可以直接进行试管周期，对成功率没有影响，如果较大，可能就需要先做手术切除后再进行试管治疗，所以说巧囊不手术直接做试管成功率还是比较高的。

巧囊全名巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种表现，一般巧囊较小不用特殊治疗，做试管的成功率也会很高，巧囊并不会影响试管的成功率，下面可以详细了解一下巧囊做试管的情况：香港验血结果有阴有阳>

1.巧囊一般不会影响胚胎移植着床，但是会影响后期间激素的给予，所以巧囊不手术直接试管是会影响成功率的；

2.如果直径超过5cm,属于较大的囊肿，切除后有助于自然受孕，也会提高试管婴儿成功率；

3.直径小于5cm巧囊，可以选择保守治疗，使用加速巧囊的吸收排出，至于直径3cm以下的巧囊，更是可以直接进入试管周期的，怀孕后症状也会有所减轻。

决定试管婴儿治疗 巧囊可尽量不手术

巧囊（卵巢巧克力囊肿）不孕患者，经不孕检查及初步治疗，如仍无法成功受孕生子，最后将寻求试管婴儿治疗，此时是否需要在试管治疗前先手术处理巧囊？手术除开刀麻醉的风险外，最大的风险是可能造成卵巢损伤，另外，也无证据支持巧囊手术对试管婴儿治疗有帮助。然而，不手术除了无法确定良性或恶性之外，也可能造成取卵时巧囊感染，此外取卵也会较困难。

原则上，已决定试管婴儿治疗，卵巢上的巧囊可尽量不手术，取卵时也尽量绕过巧囊不碰触。另外，巧囊患者取卵前，阴道的消毒准备要更彻底，避免取卵后引发骨盆腔感染。

巧囊不孕妇女到院就诊，一般要做如下检查及治疗:

1.检查卵巢功能，功能下降者，应尽早接受试管婴儿治疗；2.检查是否合并有其他不孕原因，如输卵管阻塞或男性少弱精，如有多重不孕原因，应考虑直接接受试管婴儿治疗；3.已决定试管婴儿治疗，原则上不手术，除非怀疑是恶性或B超下可见输卵管水肿；4.除巧囊问题外，如卵巢功能及其他检查都很正常，可考虑手术，手术时也要非常小心对卵巢功能的保护，尤其是双侧卵巢都有巧囊者；5.手术后，半年内是受孕黄金时期，如半年至一年半仍无法顺利自然受孕，应寻求试管婴儿治疗，不宜拖太久，以免卵巢功能进一步下降，或巧囊复发。

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