小莫,今年30岁,结婚5年,一直都没有怀孕,去医院检查,排卵正常,卵巢功能不错,丈夫精子也不错,可就是不能怀孕。医生让小莫查一查输卵管,结果还真是输卵管出问题了,输卵管积水。
对此,医生建议小莫行试管婴儿助孕治疗。但是做试管婴儿前,建议小莫先去结扎或者切除输卵管。
小莫一头雾水,
我做试管为什么还要我结扎、切除输卵管呀?那我以后岂不是只能通过试管才能怀孕了?我还想生二胎呢!输卵管积水,虽然在不孕的女性中发病率不高,但这是一个让患者和医生都很头疼的事情,因为输卵管积水是一个很明确的影响试管婴儿成功率的疾病。
01输卵管积水如何形成
输卵管积水是输卵管炎的一种。正常输卵管也会分泌一定的液体,但是在输卵管有炎症的情况下,输卵管里边分泌的液体增多,输卵管远端阻塞,积水不能流到盆腔,就积聚在输卵管里边,形成输卵管积水!
02输卵管积水对试管的影响
在做试管婴儿的最后一步,我们需要把胚胎移植到子宫腔内,因为此时体内的激素水平比平时会高,这时候输卵管积水会表现的更明显,积水一旦多到一定程度,不能流到盆腔,只能逆流入宫腔,移植进去的胚胎一是可能会被积水冲走,另外的一个影响是积水里边的炎性介质会对胚胎有一种毒性作用。
在做试管婴儿的最后一步,我们需要把胚胎移植到子宫腔内,因为此时体内的激素水平比平时会高,这时候输卵管积水会表现的更明显,积水一旦多到一定程度,不能流到盆腔,只能逆流入宫腔,移植进去的胚胎一是可能会被积水冲走,另外的一个影响是积水里边的炎性介质会对胚胎有一种毒性作用。
在做试管婴儿的最后一步,我们需要把胚胎移植到子宫腔内,因为此时体内的激素水平比平时会高,这时候输卵管积水会表现的更明显,积水一旦多到一定程度,不能流到盆腔,只能逆流入宫腔,移植进去的胚胎一是可能会被积水冲走,另外的一个影响是积水里边的炎性介质会对胚胎有一种毒性作用。香港 验血测性别准吗>
所以对于输卵管积水的患者,尤其是积水比较多的患者,
生殖科的医生会建议患者在助孕治疗前把输卵管结扎掉或切掉,以免影响试管婴儿的成功率!
03单纯做输卵管远端造口可以吗
但是在临床上,很多患者对输卵管还心存幻想,总觉得留着就有自然妊娠的机会,所以做手术的时候,一般都不愿意行结扎或切除术,想单纯做输卵管远端造口,想着这样即使有积水了,也可以流到盆腔,说不定哪天还自己怀孕了!
事情真的是这样的吗?想得有点美了!输卵管积水做单纯的造口复发率极高,
我们见过不少的患者,做了造口后的下一个月就看到积水复发了,那这样就等于手术白做了!
所
以,输卵
管积水的患者,医生建议结扎或切除输卵管是有原因的!
小莫听了医生的话,去做了结扎手术,现在已经移植一个月了,刚看完B超“宫内妊娠,单活胎”!
别提多高兴了!
以下来自泰东方的收集
提问一:什么是结扎?
结扎是指使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果。结扎术通常被认为是一种小手术。有时候,结扎被用于特指输精管结扎术,这些手术早期是永久的不可逆的避孕手术。
男性结扎:
这是一种永久性的避孕方式。避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断,使精子无法进入精液内而排出体外。
此永久避孕法只适于不想再生育的夫妇采用。男性接受结扎手术后,并不立即有永久避孕功效,故手术后还要采用其它可靠的避孕措施,直至经过了两次精检查,证明已完全无精子的存在,才可放弃避孕措施。在非常罕见的情况下,对开了的输精管会再复通,因而恢复生育能力,一般因手术引起的轻微并发症包括伤口肿及疼痛。
女性结扎:
输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种,绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前有输卵管结扎术(手术绝育)与药物粘堵术(药物绝育)两种方法,是一种永久性的避孕方法。
提问二:结扎了还能再次怀孕吗?
可以!
夫妻可以进行输精管切除术和输卵管再通术修复,但手术过后,还是会与结扎前不一样,有的夫妻手术后一年内就怀上了,而有的多年也还是怀不上。
提问三:结扎了能做泰国第三代试管婴儿吗?
可以!
因为结扎是切断输精管或输卵管。在切断输精管或输卵管后,卵子和精子无法运输,从而无法受精。而泰国的第三代试管婴儿技术正是分别取出精子和卵子,让它们在体外结合,然后培养它们。在它们成为胚胎后,再进行筛查,选择优质健康的胚胎放到子宫里。由于精卵是在体外结合,所以是不需要通过输卵管和输精管的。
提问四:结扎后做泰国试管婴儿的成功率高吗?
影响成功率的因素有很多,例如:女方年龄、夫妻双方身体状况、心态等等。
前期做好身体检查,根据检查报告进行前期调理,调理后再前往泰国,泰国生殖医生会根据每个人的身体情况制定试管方案。目前泰国的试管技术在亚洲排名第一,成功率为70%-80%之间。
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女性结扎后可以做试管婴儿吗
可以
女性在结扎后是可以通过试管婴儿的方式来怀孕的,但是试管婴儿对身体的伤害比较大,所以还是建议大家可以先做个复通,复通后调理一段时间如果身体没什么大毛病的话一般是可以自然受孕的,实在不行的话再考虑试管婴儿。
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女性结扎的类型
1.传统式输卵管结扎术
亦即用手术方式结扎,这项开刀伤口仅二到三公分,以外科缝线将输卵管结扎、剪断。
2.经阴道式输卵管结扎术
这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行,术后也不需住院,然而手术难度较高,出血、感染、并发症的机会较多,同时也不适宜在产后进行手术,因此目前较少人采用。
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试管婴儿过程
1.控制性超排卵
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长。
2.监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。